对于许多母乳喂养的妈妈来说,最害怕的往往不是熬夜喂奶的辛苦,也不是乳头痛得钻心,而是突然有一天,乳房变得又硬又热,像两块滚烫的石头,碰一下都疼得倒吸凉气——这就是民间常说的“拘奶”,在医学上,它通常指急性乳腺炎或乳汁淤积,是哺乳期最常见的“拦路虎”之一。

“拘奶”这两个字,听起来就带着一种“被拘禁”的憋闷感,确实,当乳汁堵在乳腺管里出不来,乳房局部就会形成硬块,皮肤泛红,体温升高,严重的甚至会发展成化脓,需要穿刺甚至手术,很多妈妈在月子期遭遇拘奶,一边高烧一边还要抱着哭闹的婴儿,那种身心俱疲,只有经历过的人才懂。
为什么会拘奶?原因五花八门,但核心离不开一个“堵”字。
最常见的是喂奶方式不当,比如喂奶姿势别扭,宝宝含乳浅,只叼着乳头吸,不仅吸不干净,还把乳头吸破,细菌顺着破口进入乳腺管,引发感染,再有就是喂奶时间不规律,奶水胀得太久,或者宝宝突然睡整觉,妈妈却没及时排空,乳汁一积,就容易堵,还有的妈奶水特别浓稠,或者乳房受压迫(比如文胸勒太紧、睡觉压到),以及情绪波动、生气上火——中医讲“气滞血瘀”,情绪一堵,奶水也跟着堵。
有些妈妈性格要强,觉得奶胀一胀没关系,扛一扛就过去了,结果耽误了最佳时机,从单纯淤积发展成炎症,最后不得不回奶,实在可惜。
一旦发现乳房有硬块、胀痛,怎么办?记住四个字:早、勤、冰、通。
“早”是尽早处理,刚摸到小结节,别慌,也别等,立刻行动。“勤”是让宝宝吸,而且要勤吸,宝宝的下颌方向对应乳腺管开口,如果硬块在乳房外侧,就调整姿势让宝宝下巴对准硬块方向吸,宝宝的吸吮力比任何吸奶器都强,是最好的“通乳师”,如果宝宝不配合,就用手指从乳根向乳头方向轻推揉硬块,力度要柔,切忌暴力按揉——很多妈妈的乳腺管就是被大力揉伤加重的。“冰”是冷敷,注意,不是热敷!急性红肿期用土豆片、卷心菜叶或冷毛巾敷在硬块处,能减轻水肿和疼痛,热敷反而会加重炎症。“通”则是必要时找专业的通乳师或乳腺科医生,他们可以用无痛的手法把淤积的乳汁推出来,或者根据情况使用消炎药,如果是化脓了,那就必须就医引流,不能硬扛。
拘奶期间,饮食也要清淡,少喝油腻的浓汤,多喝水,让乳汁更稀薄,更容易流出,妈妈一定要休息好,让身体有足够的免疫力去对抗感染,最关键的是,别因为怕疼就不喂奶——乳汁排空一点,症状就轻一点。
拘奶并非洪水猛兽,它是身体在提醒你:该温柔地对待自己了,新手妈妈不必自责,更不必为了“纯母乳”的执念而咬牙忍受,混合喂养甚至回奶也是一种理性选择,毕竟,妈妈的身心健康,才是宝宝最好的口粮。
愿每一位妈妈,都能避开拘奶的痛,享受哺乳的亲密时光,如果躲不掉,也别怕,及时处理,科学应对,这道坎总会跨过去。

