孩子平时吃饭挺香,突然连着几天不爱吃;晚上睡觉原本挺安稳,却开始满床打滚、哼哼唧唧;早上起来嘴里还有一股酸臭味……这时候,很多老人会提醒一句:“是不是积食了?”

“积食”在中医里叫“食积”,通俗讲就是孩子吃进去的东西超过了脾胃的消化能力,食物堵在肠胃里“消化不动”了,小孩子的脾胃功能本来就弱,如果吃得过多、过于油腻,或者零食不断,就容易发生积食,小孩子积食具体有哪些症状呢?家长可以从以下几个方面来观察。
食欲变化:突然不想吃或吃得极少
这是积食最直接、最常见的信号,孩子前一阵还胃口大开,突然变得对饭菜没兴趣,甚至看到吃的就扭头、推开碗筷,有的孩子只是吃得慢,有的则干脆一口都不吃,因为食物积在胃里,上一顿还没排空,下一顿自然塞不进去,如果家长发现孩子连续两三天饭量明显下降,且没有感冒等其他原因,就要考虑积食的可能。
口气酸臭,舌苔变厚
积食时,食物在肠胃里停留过久,发酵产气,浊气往上走,就会从嘴里冒出一股酸腐味,类似“馊米饭”的味道,尤其在早晨起床时更明显,家长可以趁孩子张嘴时观察他的舌头:正常孩子的舌苔是薄薄的一层白苔,而积食的孩子往往舌苔变得又厚又腻,颜色可能是白厚或黄厚,像铺了一层“霜”或“奶垢”一样,有的孩子舌苔中间还会发黄。
睡眠不安:翻来覆去、趴着睡、夜啼
中医讲“胃不和则卧不安”,积食的孩子晚上睡觉通常不踏实:一会儿翻到左边,一会儿翻到右边,喜欢趴着睡,把肚子压在下面;有的会频繁蹬被子、磨牙、说梦话;严重一点的还会半夜哭闹、惊醒,这是因为肠胃里有东西堵着,孩子感觉肚子胀、不舒服,平躺更难受,趴着能稍微缓解,如果孩子半夜突然哭醒,而且很难安抚,除了饿和惊吓,也要考虑是不是积食了。
肚子胀满,甚至腹痛
积食的孩子腹部摸起来鼓鼓的、硬硬的,有的像个小皮球,轻轻敲一敲,会听到“咚咚”的鼓音,孩子自己会说“肚子疼”“肚子不舒服”,疼的位置多在肚脐周围,刚吃完饭或按揉腹部时更明显,如果孩子还小不会说话,可能会表现为哭闹、蜷腿、拒绝碰肚子,积食还常伴随大便问题:有的孩子便秘,好几天不拉,大便干结如羊粪;有的孩子则相反,拉稀便,但气味特别臭,像臭鸡蛋味,拉完以后肚子胀会减轻一些。
手心、脚心发热,但体温不高
不少积食的孩子会出现“五心烦热”的现象,也就是手心、脚心摸起来比身体其他部位热,甚至发烫,家长给孩子量体温,却并没有发烧,或者只有低热(一般不超过38℃),孩子的脸颊可能发红,尤其是右侧面颊明显,嘴唇也会变得比平时红,这是因为食物积滞化热,热量散发不出去,就会从四肢末端表现出来。
其他伴随症状:烦躁、爱哭闹、眼屎多
积食还会影响孩子的整体状态,比如白天变得爱发脾气、无缘无故哭闹,怎么哄都不行;有的孩子会反复揉眼睛、眼屎增多,早上起床眼睛都睁不开;还有的孩子会出现恶心、干呕,或者偶尔吐一口酸水,长期反复积食的孩子,还可能脸色发黄、没光泽,精神头不足,人看起来蔫蔫的。
特别提醒:这些症状要警惕
需要提醒家长的是,并不是所有积食的孩子都会出现以上全部症状,可能只占两三样,而且症状的轻重程度不一样,积食的症状容易和其他疾病混淆,比如孩子感冒、咽炎初期也会食欲不好、烦躁不安,如果孩子出现高烧、剧烈呕吐、持续腹痛拒按、大便带血或严重脱水等情况,一定不要只当积食处理,要尽快带孩子去医院就诊,排除肠套叠、肠梗阻、阑尾炎等急症。
小孩子积食的核心表现可以概括为:不想吃、口气臭、舌苔厚、肚子胀、睡不安、手热脚热,如果家长观察到孩子有以上几个典型信号,就要及时调整饮食,让孩子吃些清淡易消化的食物,少食多餐,适当顺时针揉揉肚子,并增加户外运动,多数轻度积食通过这几招就能慢慢缓解,如果积食比较严重,或反复出现,建议在医生指导下进行调理,别自己乱给孩子吃“消食药”。
小孩子的肠胃需要“三分饥和寒”,与其等到积食了再想办法,不如日常就注意合理喂养,让每一顿饭都成为孩子的营养来源,而不是“负担”。

