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高尿酸血症,这个被称为“第四高”的健康隐患，正悄悄找上越来越多的年轻人，但很多人并不知道，准确查出尿酸水平，并不只是“抽个血”那么简单，今天这篇文章，就带你全面了解尿酸检测的门道，一次搞清楚，从此不再踩坑。
第一步：查什么？——分清两类尿酸检查
在去体检中心或医院之前,首先得弄明白：查尿酸查的是什么？
我们通常所说的“尿酸”，指的是血尿酸——血液中尿酸盐的浓度，这是诊断高尿酸血症和痛风的核心指标。
但还有一种检查叫尿尿酸——测定24小时尿液中的尿酸总量，这个检查主要用于区分高尿酸血症的类型：是“生成过多型”还是“排泄减少型”，对选择用药（比如用别嘌醇还是苯溴马隆）非常有帮助。
一句话总结： 想看看自己有没有高尿酸，做血尿酸（抽血）就够了；如果已经确诊高尿酸，医生可能会建议加做尿尿酸，用来指导治疗。
第二步：怎么查？——3个关键准备动作
血尿酸检查本身很简单,就是静脉抽血，和查肝功能、血脂一样，但要想结果准确，这三个准备动作一定得做到位：
空腹8～12小时
吃进去的食物会直接影响尿酸水平,尤其是高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、浓汤）、含糖饮料、酒精，会让尿酸值迅速升高，所以建议空腹8小时以上再去抽血，也就是前一晚正常晚餐后，不再进食，第二天早晨去医院。
避开“假性升高”
有些人明明尿酸正常,但前一天晚上喝了啤酒、吃了烧烤，第二天一查就高了，这不是真实的日常水平，想要反映平时的基础尿酸水平，抽血前3天就要保持清淡饮食，不暴饮暴食，不饮酒，不剧烈运动。
查前停用部分药物（咨询医生）
某些药物会影响尿酸排泄,如利尿剂（氢氯噻嗪等）、小剂量阿司匹林、抗结核药（吡嗪酰胺），如果你长期服用这些药，医生可能会建议查尿酸前短时停药，但千万不要擅自停药，要听医生安排。
第三步：怎么看结果？——不同人群标准不同
血尿酸报告出来了,怎么判断自己高不高？很多人以为只有一个标准值，其实不对。
正常成年人（男）： 208～428 μmol/L
正常成年人（女，绝经前）： 155～357 μmol/L
绝经后女性： 标准接近男性
但“正常范围”不等于“理想范围”，越来越多的指南推荐：即使没有痛风发作，如果血尿酸超过 540 μmol/L，或超过 480 μmol/L 同时合并高血压、糖尿病、脂代谢异常等，就应考虑药物干预。
简单记：
- < 420 μmol/L：安全区
- 420～540 μmol/L：注意区，调整生活方式
-
540 μmol/L：警戒区，建议就医
注意：这3个细节决定结果“含金量”
别只在急性期查
痛风发作时,尿酸反而可能“正常”甚至偏低，因为剧烈疼痛和炎症会让尿酸加速从肾脏排出，怀疑痛风却只在发作期查尿酸，很可能漏诊。正确做法： 止痛消肿2～4周后再复查一次，才能看到真实水平。
抽血部位要统一
有研究发现,手臂静脉血和指尖末梢血测出的尿酸值有差异，医疗机构的静脉血结果最标准，家用尿酸仪（指尖血）虽然方便监测，但数值可能有10%左右的偏差，不要因为一次指尖血高就紧张。
尿酸也会“假性降低”
和血糖一样,尿酸在采血后如果不及时分离血清送检，随着时间的推移会降解，所以抽血后尽快送检（一般在2小时内），否则结果会偏低，造成“我已经正常了”的假象。
查尿酸的正确打开方式
- 查什么： 首选血尿酸（抽静脉血），必要时做24小时尿尿酸
- 怎么准备： 空腹8～12小时，避免高嘌呤饮食3天，不乱停药
- 何时查： 痛风发作期不作为诊断依据，消肿后复查
- 间隔多久： 初查异常后，建议复查2次（间隔1～2周）确认；控制稳定后每3～6个月查一次
高尿酸不是一个“查一次就完事”的指标，而是一个需要动态观察、长期管理的健康信号，你知道该怎么查了吗？
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