本文目录导读：
第一步：检查与诊断
补牙前，医生会先进行口腔检查,通常包括：
- 视诊：用探针轻轻探查牙齿表面的凹陷、粗糙或变色区域。
- 拍X光片：尤其对于邻面龋（两颗牙之间的蛀牙）或深龋，X光能清晰显示蛀洞的大小、深度,以及是否接近牙神经。
- 冷热测试：用棉球蘸冷水或热空气吹牙齿，判断牙神经的活力，如果牙齿对冷热刺激非常敏感且疼痛持续,可能提示龋坏已深达牙本质深层或接近牙髓。
如果确诊为可补的龋齿（尚未引发牙髓炎），医生会制定补牙方案,并告知你所需材料和大致费用。
第二步：局部麻醉（如有必要）
对于较深或较大的蛀洞，钻牙时会刺激牙本质小管，引起酸痛，医生通常会先注射局部麻醉剂（如利多卡因），注射时会有轻微的针刺感，几秒钟后，该牙齿及周围牙龈就会麻木。
注意：麻药起效后，钻牙时你不会感到疼痛，但可能会有震动感和压力感,这是正常的。
第三步：去除腐坏组织（备洞）
这是补牙最核心的一步，医生会使用高速涡轮牙钻（转速可达每分钟30万转）加上不同形状的钻头,分阶段操作：
- 打开龋洞：先用圆钻或裂钻磨除牙齿表面的釉质,暴露内部的龋坏组织。
- 清理腐质：换用低速钻头或挖匙，仔细清除所有已经被细菌侵蚀、软化的牙本质，这一步必须彻底，否则残留的细菌会在补料下方继续繁殖,导致继发龋。
- 成形洞形：将洞的边缘修整成便于填充材料固位的形状（通常是倒凹或鸠尾形）,防止补料脱落。
整个过程会不断用喷水冷却钻头，避免产热损伤牙髓，你可能会听到尖锐的“滋滋”声，偶尔闻到焦糊味（其实是钻头摩擦牙体的气味，并非烧焦牙齿）。
第四步：消毒与干燥
清除腐质后，医生会用生理盐水或专用消毒液冲洗洞内，再用强力气枪吹干，这一步至关重要——任何水分或唾液污染都会影响补牙材料与牙齿的粘接强度，保持洞内干燥后，医生可能还会放置一层垫底材料（如氢氧化钙或玻璃离子水门汀），用于保护牙髓,尤其是深龋时。
第五步：填充材料（充填）
根据蛀洞的位置、大小及你的需求,医生会选择不同的材料：
- 复合树脂：最常用，颜色可调至与真牙一致，美观度高，适合前牙和后牙的较小蛀洞，操作时，医生会分次将树脂填入洞内，每层用蓝光固化灯照射20-30秒,使其变硬。
- 银汞合金：曾是后牙补牙的“金标准”，坚固耐用，但颜色不美观且含汞,现使用较少。
- 玻璃离子：能持续释放氟离子，有防龋作用，多用于儿童或牙颈部龋,但耐磨性略差。
填充时，医生会用专门的工具（如充填器、雕刀）将材料压紧、塑形，使其与牙齿的自然形态吻合,并恢复咬合关系。
第六步：塑形与咬合调整
补料填入后，医生会要求你轻轻咬合一张咬合纸（蓝色或红色薄纸），检查咬合高点，如果某个点颜色特别深，说明该处填充物过高，咬合时会先碰到，需要磨除，医生会用精细的磨头一点点修整，直到你咬合感觉自然、无妨碍。
第七步：抛光
最后一步是抛光，医生会用不同粗细的抛光头、橡皮杯和抛光膏，将补牙材料的表面打磨光滑，抛光不仅能提升美观度，还能减少菌斑附着和色素沉着，延长补牙寿命,抛光后的牙齿表面会像正常牙齿一样光滑发亮。
补牙后的注意事项
- 麻药消退前：避免吃过热或过硬的食物，也不要嚼口香糖,以防咬伤自己麻木的舌头或脸颊。
- 敏感反应：补牙后几天内，牙齿对冷热可能短暂敏感，通常1-2周内自行缓解，若疼痛持续或加重,应复诊。
- 口腔卫生：补过的牙齿依然需要认真刷牙、使用牙线，尤其是邻面补牙,避免补料边缘继发龋。
- 定期检查：补牙材料并非终身耐用，一般5-10年可能出现老化、边缘渗漏或脱落,建议每半年到一年做一次口腔检查。
补牙虽然听起来有些吓人，但整个过程其实很快——浅龋通常20-30分钟就能完成，深龋或复杂情况也可能需要1小时，关键在于：越早发现、越早补牙，治疗越简单、费用越低、痛苦越少，别再等到“牙疼了才去看”，定期洗牙和检查,才是对牙齿最好的保护。
