你是否想过,一条普通的黄鱼，除了肉质鲜美，它头里藏着的那两颗白色小石头，竟是中医眼中的宝贝？没错，这就是鱼脑石——大黄鱼或小黄鱼头骨中的耳石，又称“鱼首石”“石首鱼脑石”，古人有云：“石首鱼，其头中有石如棋子，故名。”这枚小小的石头，在中医药典中可有着不凡的身世。
鱼脑石是什么？
鱼脑石来源于石首鱼科动物大黄鱼（Pseudosciaena crocea）或小黄鱼（Pseudosciaena polyactis）的耳石，通常夏秋两季捕捞，加工时收集鱼头中的耳石，洗净晒干即可入药，优质鱼脑石呈长卵形、一头尖一头钝，表面白色或淡黄色，质地坚硬，断面瓷白色，无臭无味。
鱼脑石的核心功效与作用
化石通淋，对付泌尿系统结石
这是鱼脑石最广为人知的功效,中医认为它味咸、性寒，归膀胱、肾经，具有“化石、通淋、利尿”的作用，现代临床常用于肾结石、膀胱结石、尿路结石的辅助治疗，常与金钱草、海金沙、鸡内金等配伍，能促进结石溶解、排出，缓解小便涩痛、尿频尿急等症状。
清热解毒，专治中耳炎
鱼脑石外用有“收湿敛疮、清热解毒”之效，取煅制后的鱼脑石研成极细粉末，吹入耳内，对化脓性中耳炎、慢性中耳炎导致的耳内流脓、红肿疼痛有良好效果，它能够吸附脓液、抑制细菌、促进耳道愈合。
消炎排脓，辅助鼻窦炎
除了耳疾,鱼脑石还可用于鼻渊（鼻窦炎）、鼻息肉等，将其煅后研末，配以冰片等吹鼻，能减轻鼻腔炎症、通鼻窍、排出脓涕。
其他辅助作用
- 利尿消肿：对于小便不利、水肿等症，鱼脑石可配合车前子、茯苓等使用。
- 清心明目：少量内服对目赤肿痛有辅助作用（但现代较少单独使用）。
鱼脑石怎么用？
内服用法
- 煎汤：常用量5~15克，打碎先煎30分钟。
- 研末冲服：每次1~3克，温水送服（适合结石患者长期调理）。
- 入丸散：与其它药材共研，制成丸剂或散剂。
外用用法
- 中耳炎：取煅鱼脑石（明火煅至酥脆）研极细末，与少量冰片混合，用纸筒或吹药器吹入耳内，每日1~2次。
- 鼻窦炎：煅鱼脑石末吹鼻，每日数次。
经典配伍
- 鱼脑石+金钱草+海金沙 → 治尿路结石
- 鱼脑石+辛夷+白芷 → 治鼻窦炎
- 煅鱼脑石+枯矾+冰片 → 治化脓性中耳炎
使用注意事项
- 孕妇慎用：鱼脑石性寒滑利，孕妇需在医生指导下使用。
- 脾胃虚寒者：便溏、怕冷、消化不良者不宜长期内服。
- 外用注意：吹耳或吹鼻前，应先用生理盐水清洁患处；药粉需极细，避免刺激黏膜。
- 剂量把控：内服不宜过量，以免引起恶心、腹泻。
- 辨伪存真：市面有以贝壳、石膏等冒充的，正品应为坚硬、体重、断面瓷白色的天然耳石。
现代研究视角
现代药理研究发现,鱼脑石主要成分为碳酸钙（约90%），并含镁、铁、锌等微量元素，其溶石机制可能与钙离子竞争、尿液局部pH调节有关，鱼脑石提取物对金黄色葡萄球菌、链球菌等常见化脓菌有一定抑制作用，这也为外治中耳炎提供了科学依据。
鱼脑石虽小,却是海洋馈赠给人类的天然药石，从泌尿系统结石到耳鼻炎症，这枚白色小石头在中医手里化身为“化石先锋”“排脓高手”，它并非万能神药，用对方法、辨对证型才是关键，如果你正被结石或中耳炎所困，不妨在中医师的指导下，试试这味来自鱼头里的宝藏中药，下次吃黄鱼时，可别随手丢掉那两颗“小石头”了——它们或许能帮上大忙。
