拧毛巾时,手腕突然传来一阵刺痛，让你瞬间松手；端起一杯水，却感觉腕关节里“咔嚓”作响，伴随一股酸胀；又或者，只是在键盘上敲击了几个字，手腕就隐隐作痛，让你不得不停下动作。
“手腕一用力或旋转就疼”，这不仅仅是一个简单的症状描述，它更像是一个身体发出的无声报警器，提示我们手腕这个精密的“机械臂”可能出现了问题，它并非无缘无故，而是身体在忙碌、劳损、或不当使用后，向你发出的求救信号。
初闻“警报”：为什么偏偏是“用力”或“旋转”？
手腕,是上肢与手掌之间最重要的枢纽，它由8块小骨头、多条韧带、肌腱和神经复杂交错而成，当我们手腕处于放松、静止状态时，这些结构也处于相对平静的状态，一旦“用力”或“旋转”，事情就变得大不一样。
- 用力： 无论是抓握、提物还是支撑，都需要手腕周围的肌肉和肌腱共同发力，拇指侧的伸肌腱、小指侧的屈肌腱，在用力时会承受巨大拉力，如果这些肌腱因过度使用而发炎（即腱鞘炎），每一次发力都会成为对炎症组织的刺激，从而引发疼痛。
- 旋转： 像拧毛巾、转门把手、打方向盘这类动作，需要手腕进行复杂的旋前（掌心朝下）和旋后（掌心朝上）运动，这种旋转会考验腕关节内部的软骨——三角纤维软骨复合体（TFCC）的稳定性，如果这个软骨结构有损伤或退化，旋转动作就会直接压迫或牵拉到它，产生剧痛。
“用力”或“旋转”正是激活手腕内在结构、产生最大摩擦与压力的动作，因此也是疼痛最容易被触发的“开关”。
谁在背后“捣鬼”？常见原因探秘
了解了疼痛的触发机制后,我们来看看隐藏在“一转就疼”背后的常见“元凶”：
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“勤劳奖”获得者：狭窄性腱鞘炎 这是最常见的罪魁祸首，长期、反复、高频地使用手腕和拇指，如长时间玩手机、打游戏、抱孩子（尤其是妈妈）、做手工、使用鼠标等，会导致包裹肌腱的滑膜鞘发炎、增厚，形成“卡压”，当你一用力或旋转时，肌腱在鞘管内滑动受阻，便会产生“弹响”和剧烈的疼痛。坤腕（de Quervain病）是典型代表，表现为拇指根部靠近手腕处的疼痛，被很多人称为“妈妈手”。
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“暗伤”处理器：三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤 如果你是年轻时有过跌倒手掌撑地、提重物时手腕牵拉、或者长期做旋转动作（如网球、羽毛球、健身等），那么疼痛很可能源于此，TFCC位于手腕尺侧（小指侧），相当于膝关节里的半月板，一旦受伤，旋转手腕（如拧毛巾）几乎必然会引发小指侧的剧痛，有时甚至能听到“咔哒”声。
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“岁月”的痕迹：腕关节骨关节炎 随着年龄增长，关节软骨会不可避免地磨损退化，当腕关节内的软骨变薄、碎裂，骨头之间失去缓冲，直接摩擦，这时，任何一次用力或旋转都会造成骨与骨之间的撞击和刺激，引发疼痛、肿胀和关节活动受限。
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“意外”的后遗症：陈旧性扭伤或骨折 也许你几年前手腕扭伤过，当时觉得没什么大事就没处理，但韧带可能没有完全愈合，导致关节不够稳定，当您再用力或旋转时，不稳定的关节就会产生异常活动，刺激到周围的神经或软组织，从而引发疼痛。
自我检查：你是哪种“疼”？
在寻求专业帮助前,你可以尝试以下简单的自我测试，初步判断可能的问题：
- 芬克尔斯坦测试： 将拇指握在掌心，然后轻轻地将手腕向小指侧（尺侧）弯曲，如果这个动作导致拇指根部剧烈疼痛，高度怀疑是狭窄性腱鞘炎。
- 推力测试： 尝试做俯卧撑或用手推墙，看是否会引起手腕疼痛，如果感觉到手腕背面疼痛，可能提示手腕伸展肌腱炎或背侧腱鞘囊肿。
- 尺侧挤压测试： 用手抵住桌子边缘，将小指侧（尺侧）用力向下压，如果引发小指侧疼痛，需要警惕TFCC损伤。
这些只是初步判断，不能替代专业医生的诊断，如果疼痛持续、加重，或伴随肿胀、麻木、关节不稳，请务必及时就医。
响彻警报后，我们该怎么办？
一旦确认“手腕一转就疼”是身体的求救信号，请停止“硬挺”和“忽视”，从现在开始，采取行动：
- 立即制动： R.I.C.E原则（Rest休息、Ice冰敷、Compression压迫、Elevation抬高） 依然是急性期处理的金标准，停止所有会引发疼痛的活动，特别是避免重复的抓握、拧、转动作。
- 寻求专业诊断： 挂号骨科或运动医学科，医生会通过问诊、体格检查（如上述的测试）以及必要的影像学检查（X光、B超、MRI）来明确病因。
- 接受规范治疗： 根据病因，治疗方案可能包括：
- 保守治疗： 口服或外用消炎镇痛药、物理治疗（超声波、冲击波、电疗）、佩戴护具（护腕、夹板）、局部封闭注射（常用在腱鞘炎、TFCC损伤）。
- 手术治疗： 对于保守治疗效果差、或存在严重结构性损伤（如TFCC撕裂、腱鞘囊肿压迫神经、骨折不愈合等）的情况，医生可能会建议微创手术。
- 日常防护与康复： 在疼痛缓解后，不要立即返回高强度活动。
- 力量与柔韧性训练： 在康复师指导下，进行手腕的屈伸、旋转、抓握力等练习，循序渐进地增强肌肉力量和关节稳定性。
- 改变用腕习惯： 调整电脑键盘和鼠标高度、使用符合人体工学的工具、避免长时间保持一个姿势、劳逸结合。
- 使用护具： 在进行可能诱发疼痛的活动（如抱孩子、做家务、健身）时，可以临时佩戴护腕。
手腕一转就疼,绝非小事，它像一个尽职尽责的报警器，提醒我们身体的某个精密部件正在经受考验，请学会倾听它的声音，不要等到它“拉响警报”到震耳欲聋时才去理会。及时停止伤害，寻求专业帮助，通过科学的康复与防护，守护好我们这双探索世界、实现创造的双手。 毕竟，健康的手腕，才能支撑起我们生活中每一个“拧、转、提、握”的精彩瞬间。
