维生素K是一组脂溶性维生素的统称,包括天然存在的维生素K₁（叶绿醌，主要存在于绿色蔬菜中）和维生素K₂（甲基萘醌类，由肠道细菌合成或存在于发酵食品中），以及人工合成的维生素K₃，尽管它不如维生素C、D那样被大众熟知，但维生素K在人体中扮演着不可或缺的关键角色。
核心生理功能
凝血机制的核心调控者
维生素K最经典的功能是参与凝血过程,肝脏合成凝血因子Ⅱ（凝血酶原）、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ时，需要维生素K作为辅助因子，将这些凝血因子前体中的谷氨酸残基羧化为γ-羧基谷氨酸，从而赋予其与钙离子结合的能力，没有维生素K，这些凝血因子无法被激活，血液将无法正常凝固。
骨骼健康的重要守护者
骨钙素（Osteocalcin）是一种由成骨细胞分泌的非胶原蛋白，同样需要维生素K依赖的羧化过程才能获得活性，羧化后的骨钙素能够结合钙离子，促进钙在骨骼中的沉积，提高骨密度，维生素K₂还能抑制破骨细胞的活性，减少骨质流失，研究表明，充足的维生素K摄入与降低骨折风险密切相关。
血管钙化的天然抑制剂
血管中的平滑肌细胞会表达一种名为基质Gla蛋白（MGP）的蛋白质，它也需要维生素K进行羧化，活化的MGP能够阻止钙在动脉壁上的异常沉积，从而预防动脉硬化、血管弹性下降和心血管疾病，维生素K不足时，血管钙化风险明显增加。
其他潜在功能
- 细胞生长与分化：维生素K参与某些细胞信号通路的调节，可能对抑制肿瘤细胞增殖有一定作用。
- 神经系统保护：大脑中存在维生素K依赖蛋白，可能对神经髓鞘的形成和神经递质的功能有影响，但研究尚不充分。
食物来源与推荐摄入量
食物来源
- 维生素K₁：主要存在于深绿色叶菜中，如菠菜、羽衣甘蓝、西兰花、生菜、甘蓝菜等，植物油（如大豆油、菜籽油）中也含有一定量。
- 维生素K₂：纳豆是含量最高的食物（每100克纳豆含约1000微克），发酵奶酪、蛋黄、动物肝脏、鸡肉中也含有少量，人体肠道细菌（尤其是大肠杆菌）也能合成一部分维生素K₂，但贡献量因人而异。
推荐摄入量（中国居民膳食营养素参考摄入量）
- 成年人：80微克/天（男性），65微克/天（女性）
- 孕期和哺乳期女性：适当增加至75-80微克/天
- 婴幼儿：根据年龄不同，10-60微克/天
由于维生素K是脂溶性的,与脂肪同食（如用油炒绿叶菜）可提高吸收率。
缺乏症状与高危人群
缺乏症状
维生素K缺乏最直接的后果是凝血障碍,表现为：
- 皮肤容易出现瘀斑、瘀点
- 伤口出血时间延长
- 鼻出血、牙龈出血
- 严重时可导致内脏出血或颅内出血（新生儿尤其危险）
长期轻度缺乏还可能影响骨骼健康,增加骨质疏松和骨折风险；也可能使血管钙化进展加速，增加心血管疾病风险。
高危人群
- 新生儿：新生儿肝脏储存的维生素K较少，肠道菌群尚未建立，且母乳中维生素K含量偏低，因此出生后需常规注射维生素K预防出血症。
- 长期使用抗生素者：抗生素可能杀死肠道合成维生素K的细菌。
- 患有肝胆疾病、吸收不良综合征（如克罗恩病、短肠综合征）患者：影响脂肪吸收，从而影响维生素K吸收。
- 服用华法林等抗凝药物者：华法林通过拮抗维生素K的作用来抗凝，因此需要严格控制维生素K摄入量（不能突然大量食用绿叶菜，也不能完全不吃，需保持稳定）。
过量风险与注意事项
维生素K是脂溶性维生素中相对较安全的,天然形式的维生素K₁和K₂过量很少引起不良反应，因为身体会通过胆汁排泄，尚未确定维生素K的可耐受最高摄入量。
但人工合成的维生素K₃（甲萘醌）在高剂量时可能引起溶血性贫血和肝毒性，因此临床上已很少直接使用，主要被K₁替代。
与华法林的相互作用值得特别关注：服用华法林的患者应保持维生素K摄入量的相对稳定，避免单日大量摄入绿叶蔬菜或纳豆，否则会减弱药效；但也不应完全杜绝含维生素K的食物，以免维生素K缺乏。
科学补充建议
对大多数健康人群而言,通过均衡饮食即可获得充足的维生素K——每天摄入一份绿叶蔬菜（如一杯煮熟的菠菜）即可满足日需量，对于老年人、骨质疏松高风险者，或饮食中绿色蔬菜摄入不足的人群，可以考虑补充维生素K₂（MK-7形式吸收更好），但建议在医生指导下进行。
维生素K是凝血、骨骼和血管健康的“隐形守护者”，当一片绿叶菜摆上餐桌时，它不仅带来了叶绿素和纤维素，更带来了维持血液凝固和骨骼强健的维生素K，重视这一常被忽略的营养素，是迈向全面健康的关键一步。
