卵巢，这个位于女性盆腔深处的小小器官，虽然体积不大，却承担着排卵和分泌激素的重要使命，正是因为它“藏”得深、症状隐匿，卵巢肿瘤常常被喻为女性健康的“沉默杀手”，很多女性在体检时偶然发现卵巢囊肿，第一反应往往是惊慌失措——是良性还是恶性？要不要手术？会不会影响生育？
我们就来聊聊卵巢肿瘤的那些事，帮你拨开迷雾,科学应对。
卵巢肿瘤是什么？为什么它如此“低调”？
卵巢肿瘤是指发生在卵巢组织的异常增生，根据性质可分为良性、交界性和恶性三类，其中良性肿瘤占比约80%，多见于20-50岁女性；而恶性肿瘤（即卵巢癌）虽然发病率相对较低,但死亡率居妇科恶性肿瘤之首。
为什么卵巢肿瘤早期很难被发现？原因有三：
- 位置深：卵巢位于盆腔深处，早期肿瘤体积小,无法通过腹部触摸察觉。
- 症状模糊：早期可能只有轻微腹胀、腰酸、食欲不振等,极易被误认为消化不良或普通妇科炎症。
- 缺乏有效筛查手段：与宫颈癌的HPV检测、乳腺癌的钼靶检查不同,目前尚无广泛推行的卵巢癌早期筛查金标准。
真实案例：45岁的张阿姨连续两个月感觉“肚子胀胀的”，以为是中年发福，直到腹胀加重、裤腰变小才去检查，结果发现双侧卵巢实性肿瘤，已有腹水，这个案例提醒我们：身体的细微变化，可能就是预警信号。
卵巢肿瘤的“红绿灯”：学会识别三种性质
良性肿瘤（绿灯）
- 常见类型：卵巢囊肿、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等
- 特点：生长缓慢，边界清晰，多为单侧
- 症状：一般无症状，肿瘤较大时可有压迫感或胀痛
- 处理：多数可定期观察，较大或有症状时可手术剔除
交界性肿瘤（黄灯）
- 特点：介于良恶性之间，有低度恶性潜能
- 处理：需手术切除，但预后较好
恶性肿瘤（红灯）
- 常见类型：上皮性卵巢癌、生殖细胞肿瘤等
- 高危因素：遗传（BRCA基因突变）、晚育或不育、高脂肪饮食等
- 值得警惕的症状：持续腹胀、食欲减退、腹围增大、尿频或便秘、异常子宫出血、不明原因体重下降
特别提示：如果上述症状出现每周超过12次，且持续数周,请务必到妇科就诊。
科学应对：从检查到治疗，心里有数
第一步：发现和诊断
- 首选检查：阴道超声（可清晰显示卵巢形态、大小、有无实性成分）
- 肿瘤标志物：CA125、HE4（但需注意,CA125在子宫内膜异位症等良性疾病中也可能升高）
- 必要时MRI或CT进一步评估
- 确诊金标准：手术病理检查
第二步：治疗方案（因人而异）
- 良性：腹腔镜囊肿剔除术或卵巢切除术，保留生育功能
- 恶性：全面分期手术（包括子宫、双附件、大网膜切除）+ 化疗
- 有生育要求的恶性早期患者：可在严格评估下保留生育功能
第三步：预防和随访
- 定期妇科体检：每年一次妇科超声，高危人群每半年一次
- 遗传咨询：有卵巢癌或乳腺癌家族史的女性，可考虑BRCA基因检测
- 健康生活方式：低脂饮食、适度运动、维持正常体重
关于卵巢肿瘤的常见困惑
Q1：卵巢囊肿会变成癌吗？ 绝大多数良性囊肿不会癌变，但某些类型（如浆液性囊腺瘤）有一定恶变风险,需定期随访。
Q2：得了卵巢肿瘤还能怀孕吗？ 良性肿瘤术后一般不影响生育；恶性早期,在专业医生评估下也可保留生育功能。
Q3：体检发现CA125有点高，是得了卵巢癌吗？ 不一定！CA125受多种因素影响，如月经期、子宫内膜异位症、盆腔炎、妊娠等都会使其升高,需结合超声等综合判断。
写在最后：你永远是自己健康的第一责任人
卵巢肿瘤并不可怕，可怕的是对它一无所知、忽视身体传递的信号，女性朋友们请记住：不必为偶然发现的卵巢囊肿过度焦虑，也别忽视那些持续存在的腹部不适，与其在疾病来临时手足无措，不如从今天开始，把常规妇科检查列入年度计划,以科学的态度关爱自己的身体。
你的卵巢,值得被温柔以待。
