手痒难耐？痘痘到底要不要挤掉！皮肤科医生的良心建议-痘痘要不要挤掉

相信不少“战痘士”都有过这样的经历：对镜自照，突然发现一颗“成熟”的痘痘，那颗黄白色的小脓点仿佛在向你招手，内心的冲动瞬间战胜了理智，挤，还是不挤？这是个问题,我们就来彻底讲清楚这件事。

结论先行：绝大多数情况，不要挤！

为什么？因为你自己动手挤痘痘，就像一场没有麻醉、没有无菌条件、靠手感和直觉操作的“微创手术”，风险极高,代价惨重。

感染扩散，小痘痘变大脓包：我们的手和指甲里藏匿着成千上万的细菌，当你用力挤压时，毛囊壁会破裂，细菌、皮脂和角质细胞会顺着挤压力，被推向皮肤更深的真皮层，这就好比一颗炸弹在内部爆炸，原本局部的炎症会迅速扩散，形成更红、更大、更痛的炎性结节或囊肿,治疗难度成倍增加。
留坑留疤，青春不再“青春”：这是我们最怕的后果，当你挤压时，不仅挤出了内容物，也暴力地破坏了局部皮肤的结构，真皮层里的胶原蛋白和弹性纤维一旦断裂，就无法再生，会形成凹陷性疤痕（俗称痘坑）或增生性疤痕，这种永久性的损伤，后期修复成本高昂,且很难完全复原。
“危险三角区”的致命风险：这并不是危言耸听，在鼻子、上嘴唇和两侧嘴角围成的三角区域，其静脉血管没有静脉瓣（防止血液倒流的“单向阀门”），且可以直接通向颅内的海绵窦，如果在这个区域挤痘，细菌很容易随血液逆行进入大脑，引起海绵窦血栓、脑膜炎等颅内感染，严重时可危及生命，这个区域的痘痘，打死也不能碰！

只有一种情况可以“考虑”自行处理,但操作要求极其严格：

痘痘完全“熟透”了：表现为顶部出现非常清晰的、独立的黄白色脓点，轻轻触摸，只有这层薄薄的表皮是软的，下面没有硬结，按压时没有明显痛感,这表明炎症主要集中在表皮浅层。

即使如此，也请遵循以下“无菌操作流程”：

器械消毒：用酒精棉片彻底擦拭专用的粉刺针或抗菌性好的医用针头。绝对不要用手指！
正确手法：用针头平行于皮肤，轻挑破脓点的最外层表皮，不要扎深，然后使用无菌棉签，从痘痘外侧沿着毛囊方向（通常是毛孔开口）轻轻向中间推，切忌暴力、反复挤压。
术后护理：挤出脓栓后，立即用碘伏或酒精消毒创口，然后涂抹莫匹罗星软膏（百多邦）或红霉素软膏等抗生素药膏,预防感染。

但坦白说，即便是这种操作，依然存在感染和留印的风险。

与其纠结挤不挤，不如把精力放在让痘痘“体面地消失”上：

家庭护理“见招拆招”：
- 红肿、无脓的痘痘：局部点涂含有过氧化苯甲酰（杀菌、控油）或阿达帕林（疏通毛孔、抗炎）的药膏（需遵医嘱或说明书），使用控温贴、痘痘贴也能物理隔绝外界刺激,创造微环境辅助愈合。
- 有脓头、成熟的痘痘：直接贴上痘痘贴，它能吸附脓液，保护创口，防止你用手去摸，还能提供一个湿润愈合环境，大大降低留印的几率，等2-4小时后取下，脓头会被吸附出来,甚至直接被带下。
- 闭口、黑头：不要用指甲抠，规律使用含水杨酸、果酸的护肤品，或者做小气泡、清洁泥膜等温和清洁，顽固的闭口可以去医院做针清（由专业人士操作）。
终极方案：交给专业人士 当痘痘数量多、反复发作、或者已经出现囊肿结节时，请立刻停止自己操作，去看皮肤科医生或正规机构的专业治疗师。
- 他们会用无菌环境、专业器械（如无菌针头、镊子）进行规范清创。
- 配合红蓝光治疗杀灭痤疮丙酸杆菌、抑制皮脂分泌。
- 针对炎症性痘痘，可进行局部注射药物（如庆大霉素加激素）快速消肿,预防疤痕形成。
- 口服或外用药物（如抗生素、异维A酸、抗雄激素药等）从根源调理。