在中医方剂学的浩瀚星空中,当归四逆汤是一颗璀璨的明珠，它出自东汉张仲景的《伤寒论》，专为血虚寒厥证而设，对于初学中医者而言，一首朗朗上口的方歌，往往是打开方剂奥秘的钥匙，当归四逆汤方歌，便是这样一把精巧的钥匙，短短几句，却将方剂的核心要素浓缩殆尽。
方歌曰：
当归四逆芍桂枝,细辛甘草木通施，
表寒肢厥脉细弱，养血通脉此方宜。
这四句歌诀,字字珠玑，首句点明君药与核心配伍——当归、白芍、桂枝，当归养血和血，为君；白芍益阴敛营，与桂枝相配，一散一收，调和营卫；桂枝温经通脉，解散外寒，三药合璧，气血双补，经脉得养，第二句列出臣佐之药——细辛、甘草、木通，细辛辛温走窜，善搜筋骨间风寒，助桂枝温经散寒；木通通利九窍血脉关节，引药达于四肢；甘草调和诸药，益气和中，全方仅六味药，但结构严谨，动静相合。
第三句“表寒肢厥脉细弱”，精准概括了该方的主治证候，所谓“手足厥寒”，是指四肢冰冷至肘膝，但并非阳气衰微之四逆，而是由于血虚感寒，寒凝经脉，气血运行不畅，无法温养四肢末端，其脉象“细欲绝”，细为血虚，绝为寒凝脉道，气血阻滞，这种厥逆，与四逆汤证的“少阴病，脉微欲绝”有本质区别：前者血虚寒凝，后者阳气亡脱，第四句“养血通脉此方宜”，则点明治法——养血为主，温通为辅，正合“温经散寒，养血通脉”之旨。
这首方歌不仅便于记忆,更暗含临床辨证的关键，当归四逆汤在临床上的应用极为广泛，凡属血虚寒凝所致的痛经、冻疮、雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎、肩周炎、慢性荨麻疹等，均可加减化裁，若患者兼见腰腿冷痛，可加牛膝、杜仲；若内有久寒，兼见胃痛呕吐，仲景原书加吴茱萸、生姜，即为当归四逆加吴茱萸生姜汤，方歌虽短，却提醒后学：抓住“手足厥寒、脉细欲绝”这一核心病机，便可执简驭繁。
值得一提的是,当归四逆汤方歌的流传，本身也是中医教育的一个缩影，在古代，医家将方剂编成歌诀，便于弟子诵读吟咏，代代相传，这些歌诀不仅是记忆工具，更承载着辨证论治的临床思维，今日学医者，手不释卷，口中吟歌，心中参悟，方能在临证时胸有成竹。
当归四逆汤方歌,如同一盏温润的灯，照亮了血虚寒凝的阴冷幽径，它提醒我们：面对手足厥冷之人，勿忘察其血脉之虚实，勿因寒象而滥用附子、干姜，当知“温经散寒”之前，尚有“养血通脉”之要，短短二十八字，凝聚的是仲景心法，开启的是后世无数临证灵感，诵之、思之、行之，则中医之门，自此而入。
