很多人第一次听到“百日咳是什么意思”时,会以为就是“咳嗽一百天”,百日咳并不是普通感冒引起的长期咳嗽,而是一种由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,它的名字来源于病程往往较长,咳嗽可持续数周甚至2—3个月,所以被称为“百日咳”,但并不是每个患者都一定咳满100天。

百日咳是怎么传播的?
百日咳主要通过飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时,含有细菌的飞沫可能被附近的人吸入,它传染性很强,家庭内、托幼机构、学校等人员密集场所容易出现聚集性传播,未治疗的患者从症状出现前约1周,到咳嗽后2—3周,都可能具有传染性;及时使用有效抗生素后,传染期会缩短。
感染后有哪些表现?
百日咳的典型病程可分为三个阶段:
- 卡他期:类似普通感冒,出现流涕、打喷嚏、低热、轻微咳嗽,此时传染性最强,但容易被忽视。
- 痉咳期:出现阵发性、痉挛性咳嗽,一串咳嗽后可能发出“鸡鸣样”吸气声,咳后常呕吐、乏力,婴幼儿可能不出现典型鸡鸣声,而是表现为呼吸暂停、面色发青、喂养困难,甚至窒息。
- 恢复期:咳嗽逐渐减轻,但可能持续数周至数月。
成人或已接种疫苗的人症状可能不典型,只表现为长期咳嗽,因此容易漏诊,也可能在不知不觉中传染给婴儿。
为什么婴幼儿要特别警惕?
百日咳对1岁以下婴儿,尤其是6个月以下、尚未完成疫苗接种的婴儿威胁最大,婴儿可能出现肺炎、呼吸暂停、脑病等严重并发症,甚至危及生命,如果家里有人长期咳嗽,应尽量避免接触小婴儿;照顾婴儿的人如果咳嗽,应戴口罩并尽早就医。
如何诊断和治疗?
如果出现阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声、咳后呕吐,或接触过百日咳患者,应及时就医,医生可能根据病程选择鼻咽拭子核酸检测、细菌培养或血清学检查。
治疗通常包括抗生素和对症支持治疗,抗生素越早使用越好,尤其是在卡他期,可以减轻症状并减少传播;但进入痉咳期后,抗生素主要作用是缩短传染期,不一定能明显缩短咳嗽时间,婴幼儿病情较重时可能需要住院观察、吸氧和补液,不要自行给婴幼儿乱用镇咳药。
如何预防百日咳?
接种疫苗是预防百日咳最有效的方法,目前我国百白破疫苗免疫程序已调整为2月龄、4月龄、6月龄、18月龄和6岁各接种1剂,具体以当地接种单位和最新政策为准,青少年、成人、孕妇等也可在医生指导下接种含百日咳成分的疫苗。
还要注意勤洗手、戴口罩、保持咳嗽礼仪;患者应遵医嘱隔离治疗,密切接触者可在医生指导下进行预防性用药。
百日咳是什么意思?它是由百日咳鲍特菌引起、传染性很强、以阵发性痉挛性咳嗽为特征的呼吸道传染病,它不是普通咳嗽,更不是“咳够一百天就会好”的小病,早识别、早治疗、按时接种疫苗,是保护自己和家人尤其是婴儿的关键。

