心脏衰竭,临床上也常称为心力衰竭，并不是说心脏马上要停止跳动，而是指心脏的泵血能力下降，不能满足身体对血液和氧气的需求，或者只有在较高的压力下才能勉强完成泵血，它的症状往往不是突然出现，而是慢慢加重，因此很容易被误认为“年纪大了”“体力差了”或“最近太累了”。
了解心脏衰竭的症状,有助于尽早就医、尽早干预。
最常见的信号：喘、累、肿
呼吸困难 这是心脏衰竭最典型的症状之一，早期可能只在爬楼、快走、搬重物时气短；随着病情加重，平地走路、穿衣、说话也可能气喘，严重时，患者会需要坐起来才能呼吸，称为“端坐呼吸”；还可能在夜间睡着后突然憋醒，必须坐起或开窗才能缓解，这叫“夜间阵发性呼吸困难”。
乏力、活动耐量下降 心脏泵血不足，肌肉和器官供血减少，人会感到疲倦、没力气、做事提不起劲，以前能轻松完成的活动，现在变得吃力。
水肿和体重快速增加 心脏衰竭常导致体液潴留，最早可能出现在脚踝、足部和小腿，表现为对称性、按压后凹陷的水肿，若体重在2—3天内增加2公斤以上，或一周内明显增加，往往提示体内水分增多，需要警惕心衰加重，严重时还可能出现腹水、腹胀。
容易被忽略的症状
咳嗽、咳痰 心衰引起的咳嗽常在平卧时加重，可能是干咳，也可能咳白色泡沫痰，如果咳出粉红色泡沫痰，并伴有严重呼吸困难、大汗、皮肤湿冷，可能是急性肺水肿，属于急症。
夜间频繁起夜 夜间平卧后，回心血量增加，肾脏灌注改善，部分患者会出现夜尿增多，若同时有气短、水肿，应想到心衰可能。
腹胀、食欲差、恶心 右心衰或全心衰时，胃肠道淤血可导致腹胀、食欲下降、恶心、便秘等，容易被误认为胃病。
心悸、头晕、注意力下降 心衰常合并心律失常，患者可能感到心跳快、乱或不规则，脑供血不足时，还可能出现头晕、乏力、注意力不集中，老年人甚至表现为嗜睡、意识模糊或跌倒。
左心衰和右心衰，症状侧重点不同
- 左心衰：以肺淤血为主，突出表现为呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、夜间憋醒。
- 右心衰：以体循环淤血为主，突出表现为下肢水肿、腹胀、食欲差、颈静脉怒张、肝大。
- 全心衰：左右心衰表现可同时存在。
这些情况要尽快就医
如果出现以下情况,应尽快联系医生或前往医院：
- 新出现的气短、乏力、下肢水肿；
- 夜间反复憋醒,必须坐起才能呼吸；
- 体重短期内快速增加；
- 活动能力明显下降；
- 原有心衰症状突然加重。
如果出现静息状态下也严重气短、咳粉红泡沫痰、大汗、皮肤湿冷、口唇发紫、胸痛、晕厥或意识改变，请立即拨打急救电话。
心脏衰竭的症状并不总是“典型”，老年人、女性和糖尿病患者可能只表现为乏力、食欲差、嗜睡或活动减少，早识别、早就医，通过超声心动图、BNP/NT-proBNP等检查明确原因，并规范治疗，可以显著改善生活质量，减少急性加重和住院风险。
本文为健康科普,不能替代医生诊断，若你或家人出现上述症状，请及时就医。
