中医讲白癫风，首先要说明：现代医学规范名称为“白癜风”，民间常写作“白癫风”，中医古籍中多将其归为“白驳风”“白癜”“斑白”等范畴，中医并不只是把白斑看成皮肤局部问题，而是认为它与人体气血、脏腑、经络功能失调密切相关。
中医认为，白癫风的核心病机常是“气血失和、肌肤失养”,常见原因包括：
一是风邪外袭，风为百病之长，风邪搏于肌肤，导致局部气血运行不畅，肌肤失养,从而出现白斑。
二是肝郁气滞，情志不畅、压力过大、长期焦虑抑郁，容易导致肝气郁结，气机不畅，久则气血瘀滞,皮肤失荣。
三是肝肾不足，先天禀赋不足，或久病体虚，肝肾亏虚，精血不能濡养肌肤,也可能诱发或加重白斑。
四是脾胃虚弱，脾胃为气血生化之源，脾胃虚弱则气血不足,肌肤得不到滋养。
五是气滞血瘀，病程日久，瘀血阻络，白斑往往固定不移，边界清楚,颜色较白。
临床辨证时,常见以下几种类型：
气血不和型：白斑发展较快，可伴轻微瘙痒，治以祛风养血、调和气血。
肝郁气滞型：白斑随情绪波动而变化，伴胸胁胀满、心烦易怒，治以疏肝解郁、活血祛风。
肝肾不足型：白斑日久，伴腰膝酸软、头晕耳鸣，治以补益肝肾、养血润肤。
脾胃虚弱型：白斑色淡，伴乏力、纳差，治以健脾益气、养血生色。
气滞血瘀型：白斑固定，舌暗或有瘀点，治以活血化瘀、通络祛白。
中医治疗白癫风强调辨证论治，常用内服、外用、针灸等综合方法，内服多以调和气血、补益肝肾、活血祛风为法，可能用到当归、川芎、赤芍、丹参、黄芪、女贞子、旱莲草、白蒺藜等，但必须由中医师根据体质配伍，不能自行照方抓药，外治方面，部分中药如补骨脂、白芷等有光敏作用，配合日晒或光疗可能帮助色素恢复，但也可能引起红肿、水疱甚至肝损伤等风险，须在医生指导下使用，针灸、火针、拔罐等也需专业操作。
日常调护同样重要，患者应保持情绪稳定，避免长期焦虑、抑郁；规律作息，少熬夜；饮食均衡，不盲目忌口；避免暴晒、外伤和摩擦，进展期尤其要注意防晒；不轻信“包治”“根治”偏方，避免使用刺激性强的外用药，发现白斑后，应尽早到正规医院皮肤科明确诊断，必要时结合西医光疗、药物等综合治疗。
中医讲白癫风，不是简单“祛白”，而是从整体调整气血、脏腑和经络，治疗周期往往较长，疗效因人而异，若皮肤出现不明原因白斑，应先在专业医生指导下明确诊断，再选择中医、西医或中西医结合方案，切勿自行用药。 不作为诊疗依据。
