很多家长会发现,自家小孩睡觉时总喜欢张着嘴，甚至流口水、打呼噜，长辈们常说“张嘴睡是睡得香”，但从医学角度看，孩子长期张嘴睡觉，很可能是身体发出的“求救信号”，如果不及时干预，不仅影响睡眠质量，还可能拉低颜值、影响智力发育。
下面我们就来详细分析,小孩张嘴睡觉背后的5个常见原因，以及家长应该怎么做。
鼻塞——最常见的“借口”
鼻腔是呼吸的“第一通道”，当孩子感冒、鼻炎、鼻窦炎或过敏性鼻炎发作时，鼻黏膜肿胀、分泌物增多，导致鼻腔堵塞，孩子为了能吸到足够的氧气，本能地张嘴呼吸。只要鼻子不通，嘴就会自动打开。
典型表现：孩子伴有流鼻涕、打喷嚏、揉鼻子，夜间鼻音重。
应对：用温盐水或生理性海盐水喷鼻/洗鼻，缓解鼻塞；保持室内湿度（50%-60%）；如果是过敏，需规避过敏原（如尘螨、花粉）。
腺样体肥大——对孩子影响最大的“隐形杀手”
腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,反复的感冒、鼻炎、扁桃体炎等会刺激腺样体增生肥大，堵住后鼻孔，肥大的腺样体不仅导致鼻塞，还会压迫咽鼓管、影响听力。
典型表现：睡觉打呼噜、呼吸声粗重、有时会憋醒；白天注意力不集中、易烦躁；长期如此会形成“腺样体面容”——上唇变短、牙齿前突、下巴后缩，也就是常说的“变丑”。
应对：如果孩子张嘴睡觉超过1个月，且伴有打鼾、憋气，应到耳鼻喉科做鼻内镜或X光检查，轻度可保守治疗（鼻用激素、白三烯受体拮抗剂），重度需手术切除。
扁桃体肥大——堵塞咽部通道
扁桃体肥大会让喉咙变窄,孩子平躺时舌根后坠，更容易堵住气道，张嘴呼吸是为了绕过扁桃体这个“路障”。
典型表现：扁桃体红肿、反复发烧、吞咽困难，睡觉时喉中好似有“呼噜声”。
应对：需医生评估肥大程度（分I-IV度），II度以上且反复感染、影响呼吸者，可能需同时切除腺样体和扁桃体。
肥胖——脂肪压迫气道
超重或肥胖的孩子,颈部脂肪堆积，会直接压迫上呼吸道，导致气道变窄，睡觉时肌肉松弛，气道更容易塌陷，孩子只能张嘴来扩大通气。
典型表现：孩子体重超标，脖子短粗，白天容易犯困。
应对：控制饮食、增加运动，减重是最根本的办法，必要时可借助口腔矫治器或呼吸机（严重阻塞性睡眠呼吸暂停）。
不良习惯——只是“习惯性张嘴”
有些孩子鼻腔通畅,但习惯了张嘴呼吸，比如小时候用奶嘴时间过长、模仿大人、或者睡着后舌位不正确。
典型表现：白天清醒时也习惯微张着嘴，嘴唇干燥、容易起皮。
应对：进行“口唇闭合训练”，比如吹口哨、吹泡泡、吸管喝水；睡觉时用医用胶带（仅限确认鼻腔通畅且无呼吸障碍的孩子）轻轻贴住上下唇，帮助形成鼻呼吸记忆。
家长自查清单
当发现孩子张嘴睡觉时,不要急着贴胶带或网上买“闭口贴”，先做三步：
- 捏住鼻子：让孩子闭紧嘴巴，看能否正常呼吸约10秒，如果能，说明鼻腔通畅，可能是习惯问题；如果不能或明显费力，说明根本原因是鼻塞或气道堵塞。
- 观察睡觉视频：录下孩子睡觉声音，是否有打鼾、呼吸暂停（突然无声>10秒）、憋醒或翻滚。
- 看有无“腺样体面容”：在光线好的地方，让孩子自然放松嘴唇，观察上唇是否上翘、牙齿是否外凸。
最后给家长的忠告
小孩张嘴睡觉不是小事，而是关乎颜值、智力、生长发育的大事。
长期张口呼吸会导致：
- 缺氧：影响神经系统发育，导致白天多动、注意力差、学习成绩下降。
- 牙齿畸形：口腔肌肉失衡，引起开颌、龅牙、地包天。
- 面容改变：腺样体面容一旦形成，很难逆转，后期可能需要正畸甚至正颌手术。
正确做法：先带孩子去耳鼻喉科、儿童呼吸科检查，明确原因，如果是腺样体/扁桃体问题，越早干预效果越好；如果是习惯问题，通过训练可以纠正，千万别因为“孩子自己会好”而错过最佳治疗期。
孩子睡得香，不张嘴才是真香。
