很多人以为血糖高只是体检单上的数字超标,只要没有不舒服就不碍事,长期血糖高就像把血管、神经和器官泡在“糖水”里,会悄悄损伤全身,血糖高不仅可能引起急性危象,还会增加多种慢性并发症风险。

血糖高时,身体可能先发出这些信号
血糖明显升高时,可能出现口渴、多饮、多尿、夜尿增多、容易饿、吃得多却体重下降、乏力、视力模糊、皮肤瘙痒、伤口愈合慢、反复感染等,但也有不少人早期没有明显症状,因此不能只凭感觉判断。
急性并发症:来得急,风险高
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糖尿病酮症酸中毒
多见于1型糖尿病或严重2型糖尿病,血糖过高时,身体分解脂肪供能,产生大量酮体,导致酸中毒,可表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、烂苹果味口气、意识模糊,严重时昏迷。 -
高渗高血糖状态
常见于老年人2型糖尿病,血糖极度升高,导致严重脱水、血液浓缩和意识障碍,死亡率较高,需要紧急救治。 -
感染风险增加
高血糖会削弱免疫力,让人更容易发生泌尿道感染、皮肤感染、呼吸道感染、牙周感染等,而且伤口不容易愈合。
慢性并发症:慢慢损伤全身
长期血糖控制不佳,主要损伤微血管和大血管。
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眼睛病变
可引起糖尿病视网膜病变,导致视力下降甚至失明;还可能增加白内障、青光眼等风险。 -
肾脏病变
糖尿病肾病早期可能只是尿微量白蛋白升高,逐渐发展为肾功能下降,严重时可到尿毒症阶段。 -
神经病变
常见手脚麻木、刺痛、烧灼感、感觉减退,也可能影响胃肠、心脏和泌尿生殖系统,出现胃轻瘫、便秘腹泻、体位性低血压、排尿异常、性功能障碍等。 -
心脑血管疾病
高血糖会加速动脉粥样硬化,增加冠心病、心肌梗死、脑梗死、脑出血等风险,很多糖尿病患者最终不是死于血糖本身,而是死于心脑血管并发症。 -
下肢血管病变和糖尿病足
下肢供血不足加上神经损伤、感染,容易形成足部溃疡、坏疽,严重时可能需要截肢。 -
其他影响
还可能增加牙周病、皮肤病变、听力下降、认知功能下降、抑郁焦虑、骨质疏松和骨折等风险。
特殊人群也要注意
孕妇血糖高可能增加流产、早产、巨大儿、胎儿畸形、新生儿低血糖等风险,老年人高血糖则更容易出现高渗状态和严重感染。
如何降低风险?
控制血糖不是唯一目标,还要同时管理血压、血脂、体重,戒烟限酒,规律运动,合理饮食,遵医嘱用药,定期监测血糖和糖化血红蛋白,建议定期检查眼底、肾功能、尿蛋白、足部和神经情况,出现明显口渴、多尿、恶心呕吐、意识改变、足部溃疡等,应尽快就医。
血糖高本身可能“不痛不痒”,但它引起的病症却可能遍及全身,早发现、早控制、长期管理,才是减少并发症的关键。
本文为健康科普,不能替代医生诊断和治疗,如有血糖异常或身体不适,请及时就医。

